Лечение зубов по омс в калининграде список клиник в 2020 году

Содержание

Бесплатное лечение зубов по полису ОМС в 2020 году: какие услуги входят в перечень

Каждый человек хотя бы раз в жизни пользовался услугами врача стоматолога. Чтобы избавиться от невыносимой зубной боли, люди порой готовы заплатить любую денежную сумму. Много финансов потребуется и на проведение процедуры по восстановлению зубов.

После введения полисов ОМС процедура лечения зубов стала доступна любому его обладателю без взимания платы, пациенты могут рассчитывать на то, что получат квалифицированную и качественную услугу.

Входит ли стоматология в ОМС?

На всей территории страны можно совершенно бесплатно воспользоваться услугами врачей, при наличии полиса обязательного медицинского страхования. Применить его имеет право любой гражданин России вне зависимости от возраста и от того, оформлен ли человек должным образом у работодателя или нет.

Утверждён список услуг, которыми можно воспользоваться бесплатно. Дополнительно, на региональном уровне, этот перечень может варьироваться и незначительно отличаться от базового.

Оформить полис обязательного медицинского страхования можно в короткий срок. Наличие полиса – гарантия стоматологической поддержки со стороны региона и государства. При отсутствии полиса стоматолог не сможет оказать услугу с учетом льгот. Придется выплатить крупную сумму за лечение, восстановление или иной вид услуг специалиста.

Заметим, что при отсутствии полиса любой гражданин вправе получить любую медицинскую помощь, если его жизнь находится в опасности. Это распространяется и на стоматологические услуги. При острой боли врачи оказывают помощь без очереди и дополнительного бумажного сопровождения.

Перечень бесплатных услуг по лечению зубов ОМС

Страховые компании заключают договор о взаимодействии с государственными и частными клиниками.

Перечень бесплатных услуг стоматологической медицинской помощи:

На приеме врач проводит консультацию с пациентом и осматривает полость рта.
Если гражданин имеет 1-ю группу инвалидности или находится в лежачем состоянии (на региональном уровне категория лиц может варьироваться) врач проводит необходимые мероприятия на дому.
Лечение кариеса, пульпита, пародонтита иных заболеваний ротовой полости.
Диагностика и лечение заболеваний, связанных со слюноотделением (чрезмерное отделение слюны или, наоборот, сухость во рту).
Путём оперативного вмешательства, удаление гнойных выделений и опухолей.
Чистка зубов, удаление и устранение инородных тел.
В случае вывиха костей челюсти врач сопровождает и контролирует процесс заживления.
Физиотерапевтические процедуры.
Рентген, проведение диагностики после первичного вмешательства.
Работа по исправлению неправильного прикуса у детей.

Лекарства и материалы

Полис ОМС предполагает безвозмездное пользование некоторыми расходными материалами и лекарственными средствами, в числе которых:

используемые для работ по установлению пломб;
специальные составы (фосфатный цементирующий, композиционный, силикатный, стеклоиномерный);
применяемые для производства пломб на корневых частях зуба;
расходники (для наложения швов, введения инъекций);
препараты отечественных производителей, например Лидокаин.

Услуги, не вошедшие в программу обязательного медицинского страхования

В список ОМС не включены некоторые виды стоматологических услуг, среди них:

Действия эстетического характера с зубами и ротовой полостью.
Зубное протезирование с использованием иностранных препаратов.
Лечение и чистка корневых каналов зубов при помощи иностранных медикаментов.
Лечение пародонтоза хирургическим путём с использованием иностранного оборудования.
Гражданам, достигшим совершеннолетнего возраста, удаляют зубы, чтобы усовершенствовать общую структуру.
Установка импортных зубных протезов.
Производство и установка стационарных протезных групп.
Коррекция ошибок, которые допустили некомпетентные специалисты иных медицинских учреждений.
Мероприятия, связанные с профилактикой заболеваний ротовой полости.

Куда обращаться?

Получить помощь квалифицированных специалистов можно в любой медицинской организации на всей территории государства. Прежде чем воспользоваться услугами, уточните список организаций, у которых зарегистрирован договор ОМС. Это можно осуществить несколькими способами: уточнить у страховиков, в самой клинике или на информационном сайте своего региона.

Кстати, сам полис ОМС в виде бумажного или пластикового документа при себе иметь необязательно. Достаточно знать, где указан номер полиса.

Можно ли лечиться в частной клинике?

Прохождение бесплатного лечения в частной клинике не запрещено в том случае, если между учреждением и страховщиками заключен договор об оказании услуг по программам обязательного медицинского страхования. На данный момент подобных учреждений мало, но в отдельных регионах квалифицированные кадры проводят даже протезирование зубов.

Прежде чем обратиться в частное медицинское учреждение, важно узнать, оформлен ли договор о сотрудничестве между учреждением и страховщиками. Уточнить можно, ознакомившись со списком учреждений, с которыми заключено сотрудничество. Кроме этого, факт взаимодействия можно уточнить у самих работников клиники.

Чтобы воспользоваться услугами по лечению полости рта, нужно обязательно предъявить:

удостоверение личности (как правило, это паспорт);
полис ОМС;
направление из медицинского учреждения, к которому прикреплен гражданин.

Важно заранее назначить время приема. Это можно сделать путём регистрации, которую осуществляет медицинская организация.

Чтобы избежать недоразумений, следует помнить, что при проведении бесплатного лечения пациенту могут предлагать современные или более качественные материалы зарубежных производителей. На ряду с этим могут быть оказаны услуги, за которые взимается дополнительная плата. Они не входят в список бесплатной помощи.

Гражданам, которые имеют прописку в одном регионе, а обратились за получением медицинской помощи в другом, частные учреждения имеют право оказать лишь экстренную помощь.

Получение стоматологической помощи не по месту прописки без регистрации

Важной задачей ОМС является создание общего информационного пространства фиксирования застрахованных граждан, контроль страховых фактов и движение денежных потоков в территориальных центрах ФОМС.

Огромная ее часть выполнена – создали единую электронную базу учета жителей, которые находятся под страховым покрытием ОМС. Благодаря этому получение помощи докторов стало доступно в любом регионе страны.

Это не зависит от места регистрации.

Проведение бесплатного лечения полости рта регулирует региональная поликлиника, которая определяет, где будут оказаны услуги доктора. По общему правилу, лиц направляют в государственную стоматологическую клинику. Персональное желание получить лечение в какой-то конкретной поликлинике останется безрезультатным.

Бесплатное лечение зубов у детей

Программой ОМС предусмотрено оказание любого вида медицинской помощи без исключения всем лицам, которые не достигли 18-летнего возраста. Список представлен следующими услугами:

Удаление зубов, которые доставляют дискомфорт (молочные, коренные или зубы мудрости).
Лечение кариеса и иных болезней полости рта.
Восстановление зубного покрытия (нанесение слоя минеральной смеси с целью восстановления слоя эмали).
Физиотерапевтические процедуры, которые проводят с целью дальнейшего лечения заболеваний ротовой полости.
С целью коррекции прикуса, врач ортодонт может провести процедуру по удалению перегородки передних зубов.
В редких случаях устанавливается пластина для корректировки прикуса несовершеннолетнего ребенка.
Весь спектр услуг, предусмотренный для взрослого населения.

В тех случаях, когда у ребенка возникает необходимость в проведении срочного лечения, услуги стоматолога оказывают без предъявления документов и без соблюдения порядка общей очереди. В иных случаях:

обязательно присутствие законного представителя ребенка (родителя или опекуна);
сопровождающий родитель должен иметь при себе документ, удостоверяющий личность;
необходимо предъявить свидетельство о рождении ребенка;
потребуется полис ОМС.

У тех, кто проинформирован о возможности получить бесплатную медицинскую помощь, имеется возможность осуществить ряд стоматологических процедур бесплатно. Это не ударит по семейному бюджету. Не возникнет необходимости долгое время экономить и откладывать средства на дорогостоящее лечение. Общий порядок обращения в медицинскую организацию сэкономит временные и финансовые затраты.

Более подробно о стоматологии по ОМС мы говорили в прошлой публикации. Ставьте лайки, подписывайтесь на сайт и делитесь статьями в социальных сетях.

Источник: https://mystrahovki.ru/medic/oms/besplatnoe-lechenie-zubov-po-polisu-oms

Лечение зубов ОМС, (БЕСПЛАТНО), в Калининграде, протезирование по ОМС, полис, запись

Лечение зубов по омс в калининграде список клиник в 2020 году

Адреса и телефоны клиник «Стомик», участвующих в реализации программы лечения зубов по ОМС в Калининградской области (по предварительной записи):

777-270 — г. Калининград, ул. Ю. Гагарина, 99;
91-68-17 — г. Калиниград, ул. Красная, 105;
63-18-05 — г. Калининград, ул. Новый Вал, 34;
661-888 — г. Калининград, ул. Автомобильная, 19;

Без очередей (Рекомендуем)

67-57-88 — г.Калининград, ул. В. Денисова 12 (Всегда в наличии талоны ОМС для взрослых и Детская стоматология — без очереди)
35-27-39 — г. Калининград, ул. С. Колоскова, д. 2а. (Скидки и льготы на Протезирование и пульпит)

Записаться на прием в будние дни можно с 9:00 до 18:00, а в субботу — с 10:00 до 13:00. Воскресенье — выходной.

Лечение зубов по ОМС (программе обязательного медицинского страхования) включает только бесплатное стоматологическое обслуживание, касающееся терапии и пропедевтики заболеваний зубов.

В него (ОМС) входят:

вскрытие полости зуба и хирургические мероприятия под местной анестезией;
лечение и обработка зубных корневых каналов;
лечение кариеса.

Если же Вам требуется протезирование, имплантация или реставрация зубов, то клиника «СТОМИК» предлагает Скидки — до 50% (самые большие в Калининграде).

***

Подробней об Имплантации и Протезировании зубов по Акциям (-40%) для тех, кто лечится по полису ОМС

Исключение из лечебных действий по полису ОМС составляют:

восстановление формы зуба при отсутствующей коронке;
реставрационные работы;
изготовление и установка виниров и люминиров;
отбеливание эмали;
имплантация;
исправление прикуса с применением брекет-систем.

В ходе первичной консультации вы можете уточнить у стоматолога, подпадает ли ваш случай под бесплатное медобслуживание или перезвоните по тел. 35-27-39

ООО «СТОМИК» является участником территориальной программы медицинской помощи на 2017-2019 гг.

Лечение по полисам ОМС (обязательного медицинского страхования)

Лечение зубов по ОМС в Калининграде требует следующих документов:

паспорта гражданина РФ;
свидетельства гос. пенсионного страхования;
медицинского полиса обязательного медицинского страхования.

Не откладывайте визит в стоматологическую клинику, если у вас:

припухла и ноет десна;
раздуло щеку из-за флюса;
заболел зуб мудрости.

Не занимайтесь самолечением и доверьте только профессиональным стоматологам! Не пытайтесь помочь себе народными средствами вроде полосканий с содой и прикладывания сала к больному зубу.

Кто имеет право на бесплатное лечение зубов по ОМС?

Бесплатное стоматологическое обслуживание распространяется на всех без исключения владельцев страхового медицинского полиса, достигших 18-летнего возраста. А это:

застрахованные граждане РФ;
постоянно или временно проживающие на территории страны иностранные граждане;
лица без гражданства;
лица, имеющие право на стоматологическую помощь согласно Федеральному закону «О беженцах».

Важно знать: бесплатное лечение зубов вам положено по закону. Он имеет одинаковую силу как для человека, вышедшего на пенсию, так для работающего населения. Вы вправе с полисом ОМС обратиться по адресу прописки или в другую поликлинику по месту жительства. Вам обязаны бесплатно помочь. Знайте о своих правах и требуйте соблюдения закона!

Также стоит иметь в виду, что смеси для пломбирования, анестезирующие препараты, шприцы и другие материалы можно подобрать так, чтобы их вам предоставили бесплатно, так как страховой полис эти расходы покрывает.

Стоматологические услуги по бесплатному протезированию зубов доступны лишь определенным категориям лиц (по Федеральным законам):

Лица, получившие повреждения при катастрофе на АЭС в Чернобыле. Они могут претендовать на скидку в размере 50% от общей стоимости ремонта и изготовления протезов;
Ветераны ВОВ, имеющие группу инвалидности, либо получившие во время военных действий ранение, затронувшее челюстно-лицевую область;
Граждане, ставшие в несовершеннолетнем возрасте узниками фашистских лагерей, признанные нетрудоспособными;
Герои СССР, Российской Федерации;
Лица, жившие в блокадном Ленинграде;
Инвалиды с детства, не достигшие 18 лет;
Граждане, достигшие пенсионного возраста;

Для льготного протезирования применяются базовые материалы только отечественного производства, чаще всего — металл, пластмасса.

Покрытие керамикой не относится к бесплатному лечению, поэтому по полису ОМС не производится. Кроме того, из перечня безвозмездных услуг исключается протезирование на имплантатах.

Чтобы принять участие в льготной программе, Калининградец должен посетить службу соц. защиты. К заявлению, подаваемому на рассмотрение социальному работнику, гражданин должен приложить следующий перечень документов:

Выписку из домовой книги, подтверждающую адрес регистрации;
Ксерокопию паспорта;
Справку от стоматолога, свидетельствующую о необходимости протезирования;
Полис ОМС;
Документ, подтверждающий право гражданина на льготное протезирование (например, справку о размере пенсии).

Предусматривается ряд оснований, по которому протезирование зубов осуществляется без постановки в очередь:

травмы, вследствие которой пациент был лишен зубов,
онкологические болезни ЖКТ, челюстно-лицевой зоны,
проведение сложных хирургических вмешательств в пищеварительную систему,
а также наличие злокачественных образований кровеносных органов.

Страховые компании, работающие в системе ОМС:

Источник: https://stomik39.ru/oms

Точный Перечень Предоставляемых Стоматологических Услуг По Омс 2020 Калининград

Лечение зубов по омс в калининграде список клиник в 2020 году

Действие полиса распространяется на все российские регионы, где бы ни был прописан его обладатель. Если документ получен в одном субъекте РФ, а его обладатель планирует проживать в другом, то при переезде он должен отметиться в местном филиале страховой компании, которая выдала полис.

Если у этой компании не будет собственного представительства в определенном городе, то следует отталкиваться от рекомендаций стоматологической поликлиники, в которой планируется лечение. В ее регистратуре могут посоветовать обратиться в организации, с которыми медучреждение активно сотрудничает.

В частной поликлинике, участвующей в программе ОМС, можно установить световую пломбу, оплатив лишь стоимость материала – само лечение будет бесплатным. Денежные траты в этом случае составят от 500 рублей. При оплате лечения нужно обязательно сохранить платежную документацию, чтобы потом получить налоговый вычет и на эту сумму (актуально для работающих граждан).

Полис ОМС: что входит в бесплатное обслуживание

Медобслуживание осуществляет организация здравоохранения (в системе ОМС участвуют и государственные, и частные учреждения), к которой прикреплен пациент. При этом он имеет право сменить поликлинику и лечащего врача один раз в год и неограниченное число раз – при переезде в другое место жительства. Раз в год разрешается поменять и страховщика, сделать это нужно не позднее 1 ноября.

В рамках системы ОМС действуют базовая и территориальная программы: первая применяется по всей стране, остальные – в пределах конкретного субъекта РФ. Перечень услуг по региональным программам шире.

По некоторым из них предусмотрены бесплатные анализы на хламидиоз и спермограмму, некоторые аллергопробы (такие виды обследования, например, проводятся по полису ОМС в Москве, в Московской области и в Санкт-Петербурге).

Перечень стоматологических услуг по ОМС на 2020 год

Главврач Калининградской поликлиники «Центродент» сетует о том, что чиновники постоянно задерживают оплату за уже предоставленные населению медицинские услуги, причем бесплатные стоматологические услуги оцениваются по очень заниженным ценам, которые больше подходят для действующих в 2006 году, а не в 2020. Приходится разбрасывать недостачу по платным мероприятиям, получается, что вместо программы, которая должна погашать создавшийся долг, процедуры оплачивают другие клиенты.

Материалы, применяемые для пломбирования зубов.
Стоматматериалы.
Разнообразные виды композитов, силикаты и цементы, предназначенные для лечения зубов.
Расходные материалы.
Обезболивающие, такие как Новокаин, Лидокаин, фторлак, Тримекаин, сюда также входит мышьяковая паста.

Рекомендуем прочесть: Компьютеры срок полезного использования 2020

Полный перечень бесплатных медицинских услуг и помощи от государства

у пациента есть признаки острого заболевания (независимо от места его нахождения);
произошла катастрофа, массовое бедствие;
поступила информация о несчастном случае: травмы, ожоги, обморожения и так далее;
нарушение деятельности основных систем организма, угрожающее жизни;
если начались роды или прерывание беременности;
расстройство психоневрологического больного угрожает жизни других людей.

Важно! К детям, не достигшим года жизни, служба выезжает по любому поводу.

экстренное (скорая помощь), в том числе специальная;
амбулаторное лечение, в том числе обследование;
услуги стационара:
- гинекологические, по беременности и родам;
- при обострении недугов, обычных и хронических;
- в случаях острых отравлений, при получении травм, когда необходима интенсивная терапия, связанная с круглосуточным наблюдением;
плановая помощь в стационарных условиях:
- высокотехнологическая, в том числе с использованием сложных, уникальных методов;
- медицинское обслуживание граждан с неизлечимыми недугами.

Важно! Если заболевание не подпадает под один из вариантов, за медицинские услуги придется заплатить.

Перечень медицинских услуг оказываемых по полису омс

Да, по закону вы можете сменить не только медицинскую организацию, но и лечащего врача (участкового врача, врача-терапевта, врача-педиатра, врача общей практики и фельдшера). Для этого вам нужно подать заявление на имя руководителя медицинского учреждения. Менять врача можно не чаще одного раза в год, за исключением случаев изменения места жительства или пребывания.

Зубы мудрости при наличии полиса ОМС удаляют бесплатно, но при проведении этой операции может потребоваться более сильная анестезия, за которую придется заплатить дополнительно. Обычные анестетики могут недостаточно эффективно обезболить проблемный участок.

10 медицинских услуг, которые вам должны оказать бесплатно, но требуют деньги

Для многих болезней действуют утверждённые Минздравсоцразвития стандарты, которые предписывают, что, когда и как часто нужно делать пациенту.

Даже если для постановки диагноза и лечения требуется нечто, чего нет в стандарте, оказание помощи предусмотрено программой госгарантий.

В ней, к слову, ничего не говорится о том, что можно оставить пациента корчиться от боли на пороге клиники, если для помощи нет тарифа.

в страховую медицинскую организацию, телефон которой указан на страховом полисе;
в Территориальный фонд ОМС (телефон можно найти на сайте организации или на информационных стендах в медучреждении);
в территориальный орган управления здравоохранения — профильный комитет, департамент и так далее;
в Федеральный фонд ОМС (телефон отдела по защите прав граждан в системе ОМС — +7(495)870-96-80.

Перечень бесплатных медицинских услуг для россиян

В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:

Обратиться за помощью застрахованное лицо может в любую государственную больницу в любом регионе, однако также можно закрепиться за отдельным медицинским учреждением, которое находится в территориальной близости от постоянного места жительства человека. При закреплении необходимо предоставить любой документ, который подтверждает место проживания гражданина. Это может быть паспорт с указанием прописки, договор на аренду жилья и так далее.

Стоматология по ОМС — доступные услуги и особенности лечения

Данные требования могут быть не соблюдены при определенных обстоятельствах: острые зубные боли или неотложные случаи, связанные с травмами и др. В этих обстоятельствах, в предусмотренное режимом работы клиники время, ребёнка обязаны принять и предоставить ему вне очереди экстренную помощь.

На бесплатной основе в детских стоматологических поликлиниках детям лечат не только такие заболеваний зубов, как кариес, с процедурой пломбирования, или удаляют больные зубы, но и восстанавливают эмаль, когда из-за нарушения обмена веществ её формирование и развитие идёт не должным образом. Эта процедура носит название минерализации или серебрения.

Можно ли по полису ОМС бесплатно вылечить зубы

более дорогостоящий препарат для пломбирования;
применение во время лечения препаратов, которые быстро твердеют, при использовании таковых, пациент может, покинув кресло стоматолога, вернуться к обычному образу жизни;
к платным услугам так же относится стоимость брекетных систем;
стоимость имплантатов, если таковые имеют место быть;
процедура отбеливания зубов;
ортопедия и протезирование, бесплатно этот вид услуги могут получить некоторые слои граждан РФ: участники ветераны и инвалиды 1 и 2 группы ВОВ, участники ядерных испытаний, лица, жившие на территории Чернобыльской АЭС и т.д., бывшие несовершеннолетние узники фашизма, получившие инвалидность, пенсионеры.

В список услуг, относящихся к обязательному медицинскому страхованию, входят и услуги рентгенологии. Другими словами, пациенту могут сделать бесплатный снимок для точности определения своего диагноза. В случае если пациент является инвалидом 1-ой группы, то оказание ему помощи может проводиться на дому.

Что входит в бесплатное обслуживание по полису ОМС

пломбирование зубов;
удаление зубов, в том числе обломков;
лечение десен и зубов (кариес, пародонтоз, гингивит, абсцесс);
вправка вывихов и подвывихов челюсти;
лечение слюнных желез;
удаление зубного камня и отложений;
обезболивание;
рентген, ортопантография;
физиопроцедуры.

Дневной стационар означает получение медицинской помощи в виде инъекций внутримышечно и внутривенно, физиопроцедур, массажа, дополнительного инструментального обследования, малоинвазивного хирургического вмешательства (удаление бородавок, папиллом и др.), не требующего госпитализации и контроля состояния здоровья.

Обязательное медицинское страхование стоматология

Речь идет об ортопантографии, рентгенографии и физиотерапевтических процедурах. Но даже эти услуги предоставит только та клиника, к которой прикреплено застрахованное лицо. Необходимые платные услуги оказываются этим же учреждением. Платные медицинские сервисы на основании полиса ОМС предоставляются по правилам:

На основании полиса ОМС вполне реально получить бесплатные стоматологические услуги. Но перед визитом в клинику рекомендуется отправиться за консультацией в собственную страховую компанию. Сотрудники СК дадут список учреждений, которые предоставляют бесплатные услуги на основании полиса ОМС.

Полис ОМС: что входит в бесплатное обслуживание, как получить услугу

Информацию о том, что входит в виды базовой помощи для вашего субъекта РФ, можно узнать непосредственно в страховой компании.

Перечень услуг по полису ОМС предоставляют и медицинские учреждения, хотя по факту пациентов торопят с подписанием договора на платное лечение. Уточнить правдивость данных можно на сайте Федерального фонда ОМС, но разобраться в деталях бывает сложно.

Если вам не удается сориентироваться самостоятельно, напишите на электронную почту или позвоните на горячую линию: контакты вы найдете на главной странице.

Всем привет, друзья! Недавно обратился ко мне приятель и попросил помочь. Когда-то он жил-не тужил без бесплатной медицины, но потом у него появились дети, да и экономическая обстановка изменилась. Поэтому он попросил меня объяснить, какие преимущества дает полис ОМС: что входит в перечень предоставляемых услуг и как их получить. Предлагаю вместе разобраться в нюансах!

07 Фев 2019 juristsib 310

Источник: https://sibyurist.ru/samovolnye-postrojki/tochnyj-perechen-predostavlyaemyh-stomatologicheskih-uslug-po-oms-2019-kaliningrad

Бесплатное лечение зубов по полису ОМС в 2020 году: перечень услуг и куда обращаться

Лечение зубов по омс в калининграде список клиник в 2020 году

Нет ни одного человека, который течением своей жизни не прибегал к услугам специалистов – стоматологов. Зубная боль представляет хороший стимул оплаты любой суммой денег устранение её причины.

Процедуры восстановления зубов так же влекут не малые финансовые расходы.

Но введение обязательного медицинского страхования прекратило эту практику и предоставило возможность всему населению страны проводить лечение зубов по полису ОМС бесплатно.

Входит ли стоматология в ОМС

ОМС — обязательное медицинское страхование предоставляет возможность гражданам получить бесплатно медпомощь на территории государства.

Договорами страхования (полисами) предусмотрено её предоставление базовым перечнем услуг, а также услуг с учётом дополнительно принятых решений территориальными органами власти.

В связи с этим, находясь далёком от места проживания регионе, необходимо уточнять перечень бесплатных медицинских услуг. Но где бы не находился застрахованный гражданин, лечение зубов по ОМС для него будет бесплатным.

Отношение человека к ОМС и возможностям, которое оно предоставляет, определяется наличием полиса страхования. Его получение связано с несложной процедурой, оформление занимает короткое время. Именно его наличие является основанием для стоматологической поддержки регионами страны. Отсутствие полиса делает невозможным воспользоваться широким спектром стоматологических бесплатных услуг.

Вместе с тем, любое лицо, если его жизнь находится в опасности или критическом состоянии, гарантированно получит доврачебную, срочную хирургическую и иную помощь даже при отсутствии полиса ОМС.

Это касается и стоматологических услуг.

При острых болях, которые могут привести к необратимым или значимым последствиям для человека, медпомощь будет оказана любым государственным учреждением, минимальными сроками, без ожидания очереди плановых пациентов.

Услуги не вошедшие в программу обязательного медицинского страхования

Существует обширный список стоматологических услуг, не вошедших в страховое покрытие по полису ОМС, некоторые из них представлены следующим списком:

Эстетические манипуляции с ротовой полостью и зубами.
Протезирование зубов, имплантация зубов путём установки штифтов, с использованием иностранных средств.
Лечение и чистка корневых каналов зубов образцами иностранных материалов.
Хирургическое вмешательство при пародонтозе и подобных болезнях с применением технологий требующих оборудование иностранного производства.
Удаление зубов в целях совершенствования общей структуры и вида лицам более восемнадцатилетнего возраста.
Установка цельных или частичных протезов из импортных материалов.
Изготовление и установка стационарных протезных групп.
Исправление ошибок допущенных при лечении в иных медучреждениях.
Профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний полости рта и зубных групп.

Перечнем не охвачены многие стоматологические приёмы лечения, проведение которых предусматривает платную основу. Для уточнения показаний к платному лечению следует проконсультироваться у профильного специалиста закрепленной поликлиники.

Куда обращаться

Обратиться за экстренной стоматологической бесплатной помощью можно в любое профильное учреждение на территории страны. Для проведения плановых процедур по бесплатному лечению зубов следует предварительно уточнить список учреждений, с которыми заключены договора ОМС. Это можно сделать у страховиков, закреплённой поликлинике или на информационном сайте города проживания.

Можно ли лечиться в частной клинике

Пройти бесплатное лечение у специалистов частной поликлиники по медицинской страховке можно, только если с ней заключено соглашение о предоставлении услуг по программе ОМС. Сегодня таких учреждений не много, но в отдельных регионах их специалисты проводят даже протезирование зубов по полису ОМС.

При необходимости обращения к частнику, первым делом необходимо уточнить факт сотрудничества. Сделать это возможно, обратившись к списку медучреждений, с которыми организовано сотрудничество или напрямую к его работникам.

Для получения медпомощи в частном стоматологическом центре необходимо при себе иметь следующие документы:

Документы, удостоверяющие личность пациента.
Полис медицинского страхования.
Направление из поликлиники, к которой прикреплён пациент.

Следует заблаговременно опередить время приема, зарегистрировавшись на него, предложенным поликлиникой, образом.

Для исключения недоразумений следует помнить, что пациенту могут предлагаться материалы для протезирования или других процедур не отечественного производства – этого бесплатная медицина не предусматривает. Одновременно, могут предлагаться услуги, относящиеся к самостоятельно оплачиваемым способам лечения.

При возникновении сомнений в отношении категории проводимых мероприятий (платные – бесплатные) следует задать вопрос зубному доктору, хотя в его обязанности входит предварительное информирование пациента об условиях лечения.

Иногородним, не имеющим регистрацию по месту жительства или пребывания, частыми клиниками, участвующими в территориальных программах ОМС, могут предоставляться, услуги лишь бесплатной экстренной медпомощи.

Бесплатная стоматология по полису ОМС в 2020 году: перечень услуг, как и где вылечить зубы

Лечение зубов по омс в калининграде список клиник в 2020 году

Владельцы полиса ОМС могут рассчитывать на бесплатное оказание услуг в государственных клиниках стоматологии. Оформить полис обязательного медицинского страхования может любой гражданин России вне зависимости от его возраста и типа трудоустройства.

Бесплатных стоматологов не бывает, их работа стоит денег. Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания. Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС.

В каких поликлиниках ведется прием пациентов по программе омс

Бесплатное лечение зубов по обычному полису ОМС доступно в государственных поликлиниках и больничных отделениях челюстно-лицевой хирургии. Чтобы найти медучреждение, в котором можно вылечить зубы бесплатно, достаточно отыскать ближайшую бюджетную поликлинику.

В ее регистратуре могут посоветовать обратиться в организации, с которыми медучреждение активно сотрудничает.

То есть прописка в другом регионе никак не влияет на возможность удалять и лечить зубы бесплатно, но без медицинского полиса даже при наличии постоянной регистрации в бесплатном лечении будет отказано.

Исключение составляет неотложная стоматологическая помощь при появлении флюса и симптомов, угрожающих жизни человека.

В таких экстренных ситуациях даже пациента без полиса обязательного медицинского страхования отправят в стационар для проведения срочной операции.

Порядок прикрепления к государственной поликлинике и перечень необходимых документов

Чтобы начать лечение зубов в определенной стоматологической поликлинике, к ней надо прикрепиться. Для этого следует предоставить в регистратуру документы по списку:

медицинский полис с отметкой регионального подразделения страховой компании;
паспорт или свидетельство о рождении (если прикрепляется ребенок);
СНИЛС;
заявление.

Если кабинет дантиста находится в здании обычной поликлиники, к нему не требуется дополнительно прикрепляться. Если же стоматологическая клиника представляет собой отдельное учреждение, то прикрепление к ней необходимо.

Сразу же после постановки на учет в клинике пациент приобретет право на лечение или удаление зубов в рамках экстренной помощи без предварительной записи. Дальнейшие приемы будут проходить по записи, она нужна для грамотной оптимизации рабочего времени стоматолога.

Записаться к стоматологу по полису ОМС можно тремя способами:

по телефону;
через интернет;
с помощью специального автомата электронной записи в фойе поликлиники (имеются в клиниках Москвы и других крупных городов).

При формировании талона нужно будет указать, какая услуга требуется пациенту – удаление или лечение зубов.

Бесплатное лечение в частной стоматологической клинике

Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.

При бесплатном лечении в частных стоматологических клиниках часть услуг все равно придется оплатить, поэтому лучше заранее уточнить, какие услуги по лечению зубов по ОМС входят в льготный пакет конкретной коммерческой клиники, чтобы избежать предъявления счета всего после одного-двух профилактических осмотров.

Чтобы узнать, какие услуги из области стоматологии входят в полис ОМС, необходимо прочитать памятку страховой организации или найти эту же информацию на сайте компании. По стандарту, перечень стоматологических услуг по ОМС для взрослых и детей включает:

первичный прием (в поликлинике или на дому, если речь идет о лежачих больных): осмотр, консультация, обучение правильной чистке зубов;
лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
удаление зубов: молочных, постоянных или зубов мудрости;
устранение зубного камня;
удаление инородных тел из зубных каналов;
вправление челюсти (вывихов и подвывихов);
локальные операции на мягких тканях;
физиотерапевтическое лечение;
рентгенография;
детские стоматологические услуги, вошедшие в обязательное медицинское страхование: ортодонтия со съемными изделиями, реминерализация и серебрение зубов.

Целесообразность проведения той или иной процедуры определяют лечащие врачи, иногда требуется консультация смежных специалистов или проведение дополнительных платных процедур. В любом регионе РФ бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС оказываются только по медицинским показаниям.

Расходные материалы и лекарственные средства по ОМС

В рамках лечения по полису обязательного медицинского страхования применяются следующие материалы и медикаменты:

пломбировочные цементы: силикатные, фосфат-цементы, стеклоиномерные;
полировочные пасты;
мышьяк;
щетки для чистки;
расходные материалы: перевязочные, шовные, боры, бинты, вата, рентгеновская пленка;
отечественные анестетики и антисептики: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.

Доктор может предложить пациенту иные препараты для анестезии, современную пломбировочную пасту, которая «пломбирует» практически моментально, и другие более качественные материалы за дополнительную плату, но пациент имеет право от них отказаться.

В этом случае для его лечения будут использованы материалы и лекарства, предусмотренные государственными гарантиями по ОМС. Пациент имеет право знать, какие именно медикаменты ему будут вводить, вне зависимости от платности или бесплатности лечения.

На пломбу, установленную в государственной поликлинике, дается 1 год гарантии.

Протезирование

Протезирование не входит в программу государственного медицинского страхования, такие услуги предоставляются за деньги. Но существует ряд льготных категорий граждан, которые могут установить зубные протезы бесплатно. К ним относятся:

ветераны ВОВ;
участники боевых действий (Афганистан, Чечня);
ликвидаторы ЧАЭС.

Установка световых пломб

Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

Удаление зуба мудрости бесплатно

Стоимость платных стоматологических услуг (пломбирования, лечения, удаления) достаточно велика и не по карману большинству работающих и безработных россиян. Но зубы можно вылечить и бесплатно, оформив полис ОМС. Надо помнить свои права и ориентироваться на законодательные акты, а не на локальные распоряжения главврача какой-либо поликлиники.

Источник: https://StomaGet.ru/o-zubah/besplatnye-stomatologicheskie-uslugi-po-polisu-oms